Один день из жизни реконструкционного хирурга

Меня зовут Катя, мне 26 лет, я живу в Москве. По специальности я челюстно-лицевой и пластический хирург, ординатор второго года кафедры челюстно-лицевой хирургии. Мне бы хотелось показать вам один из своих рабочих дней, которым я действительно горжусь.

Ведь в работе реконструктивного хирурга есть две принципиально различные грани: с одной стороны к тебе приходят пациенты, желающие избавиться от эстетических недостатков, обусловленных индивидуальными представлениями о красоте и возрастом, с другой – люди, пострадавшие в результате травм, аварий, несчастных случаев, а также пациенты с врожденными дефектами. поэтому понятия пластического хирурга о красоте очень многогранны, я лично никогда не сужу о человеке по его внешности!Новый точечный рисунок.jpg

В продолжении фотографии из операционной, поэтому всем тем, кто от вида крови падает в обморок, советую на мой день не смотреть, хотя никаких особо страшных моментов не будет! Остальные же увидят реконструктивно-восстановительную операцию на скуло-носо-орбитальном комплексе и небольшую оставшуюся часть моего дня.

Утро начинается в 5.50, за 9 лет учебы я уже привыкла к тому, что это самое время для начала дня. После звонка будильника, я иду в ванную.

Завтракать я успеваю далеко не всегда, но вот сегодня мне это удалось! Большая кружка утреннего кофе – это обязательный атрибут начала дня. В составе завтрака – бутерброды с паштетом из тунца, яичница и сыр.

Потом привожу себя в порядок. В большинстве случаев использую только пудру и немного румян.

Уже давно я завела традицию – развешивать все вещи, которые ношу наиболее часто, на вешалку, заведомо подобрав обувь и аксессуары, потому что это не только экономит время, но и позволяет не забывать, что хранится в недрах шкафа.

Сумку я обычно собираю еще вечером, потому что иначе обязательно что-нибудь с утра забуду! Книги сейчас активно используются ввиду написания статьи по одному из наследственных синдромов.%d0%bd%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b9-%d1%82%d0%be%d1%87%d0%b5%d1%87%d0%bd%d1%8b%d0%b9-%d1%80%d0%b8%d1%81%d1%83%d0%bd%d0%be%d0%ba-3

На работу я езжу на машине, и так как выезжаю в 7.20 утра, не могу вам показать фотографии своего пути, ибо в это время Москва еще практически пустая и в пробках стоять не приходится, на работе я в 7.45, припарковалась возле больницы. Сейчас в клинике идет ремонт, поэтому она выглядит не очень респектабельно, но при этом является одним из ведущих центров в Москве по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии.%d0%bd%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b9-%d1%82%d0%be%d1%87%d0%b5%d1%87%d0%bd%d1%8b%d0%b9-%d1%80%d0%b8%d1%81%d1%83%d0%bd%d0%be%d0%ba-4

В клинике у каждого интерна, ординатора и аспиранта есть свой шкафчик, в котором хранятся наши личные вещи. Вот мой шкаф, который для повышения настроения украшен фотографиями, в основном, моей сестры и собаки. Желтый костюм я ношу редко, он висит в шкафчике на тот случай, если обычная форма испачкается во время перевязок или операций.

%d0%bd%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b9-%d1%82%d0%be%d1%87%d0%b5%d1%87%d0%bd%d1%8b%d0%b9-%d1%80%d0%b8%d1%81%d1%83%d0%bd%d0%be%d0%ba-5До утренней конференции надо забежать в отделение и проконтролировать, готов ли пациент к операции, а также отнести историю анестезиологу. Это один из этажей, на котором располагается кафедра и отделение.

Ординаторская в 8.15 утра, уже через час здесь будет не протолкнуться!%d0%bd%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b9-%d1%82%d0%be%d1%87%d0%b5%d1%87%d0%bd%d1%8b%d0%b9-%d1%80%d0%b8%d1%81%d1%83%d0%bd%d0%be%d0%ba-6

С 8.30 до 9.00 у нас проходит утренняя врачебная конференция, на которой обсуждаются предстоящие операции, а также докладываются результаты прошедших накануне. После конференции надо успеть перевязать послеоперационных больных, потому что в 9.30 надо быть уже в операционной. Это перевязочная.%d0%bd%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b9-%d1%82%d0%be%d1%87%d0%b5%d1%87%d0%bd%d1%8b%d0%b9-%d1%80%d0%b8%d1%81%d1%83%d0%bd%d0%be%d0%ba-8%d0%bd%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b9-%d1%82%d0%be%d1%87%d0%b5%d1%87%d0%bd%d1%8b%d0%b9-%d1%80%d0%b8%d1%81%d1%83%d0%bd%d0%be%d0%ba-7

Первая девочка Л., у которой в результате наследственного синдрома отсутствуют слезные ходы слева, поэтому у нее наблюдалось постоянное слезотечение. Девочке был восстановлен отток слез с использованием силиконовых трубок (во внутреннем углу глаза, обведено кружочком). Ниже есть компьютерная томография Л., где видно, что она перенесла множество реконструктивных операций (в области скул видны пористые силиконовые имплантаты).%d0%bd%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b9-%d1%82%d0%be%d1%87%d0%b5%d1%87%d0%bd%d1%8b%d0%b9-%d1%80%d0%b8%d1%81%d1%83%d0%bd%d0%be%d0%ba-9

Второй пациент И. пострадал в результате травмы на производстве, у него отсутствует левый глаз, ранее его уже оперировали, но из-за отсутствия нижней стенки глазницы (полость, где должно размещаться глазное яблоко) глазной протез опущен и западает. Нами был выполнен забор аутотрансплантата (участок собственной кости пациента из теменной области на черепе), который был установлен в полость глазницы, чтобы создать опору для глазного протеза. На компьютерной томографии видны титановые конструкции и сетки, с помощью которых фиксируются кости.%d0%bd%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b9-%d1%82%d0%be%d1%87%d0%b5%d1%87%d0%bd%d1%8b%d0%b9-%d1%80%d0%b8%d1%81%d1%83%d0%bd%d0%be%d0%ba-10

9.30, пациент уже в операционной. Мою руки. Пациент Ц. получил травму, у него множественные переломы костей средней зоны лица, внутренняя стенка и дно глазницы разрушены. Планируется переместить отломки, зафиксировать их титановыми пластинами, а дефекты в глазнице заместить трансплантами со свода черепа пациента. На компьютерной томограмме отлично видны переломы в области левой скуловой области.

%d0%bd%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b9-%d1%82%d0%be%d1%87%d0%b5%d1%87%d0%bd%d1%8b%d0%b9-%d1%80%d0%b8%d1%81%d1%83%d0%bd%d0%be%d0%ba-11

Часть инструментов для операции.%d0%bd%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b9-%d1%82%d0%be%d1%87%d0%b5%d1%87%d0%bd%d1%8b%d0%b9-%d1%80%d0%b8%d1%81%d1%83%d0%bd%d0%be%d0%ba-12

А это мой непосредственный руководитель и учитель, профессор, доктор медицинских наук, пластический и реконструктивный хирург Давыдов Дмитрий Викторович. Я преклоняюсь перед его хирургическим талантом, способностью обучать и помогать людям.%d0%bd%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b9-%d1%82%d0%be%d1%87%d0%b5%d1%87%d0%bd%d1%8b%d0%b9-%d1%80%d0%b8%d1%81%d1%83%d0%bd%d0%be%d0%ba-13

И еще раз обсуждаем предполагаемую тактику, намечаем разрезы – их будет 3: один по нижнему краю века для фиксации отломков скуловой кости, второй – в полости рта для восстановления целостности верхней челюсти, и третий – в теменной области для забора костных трансплантатов. Так как клиника у нас учебная, то операция транслируется на монитор. Рядом – СD-плеер, сегодня оперировали под радио «Джаз»

Бригада активно работает в области нижнего века.%d0%bd%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b9-%d1%82%d0%be%d1%87%d0%b5%d1%87%d0%bd%d1%8b%d0%b9-%d1%80%d0%b8%d1%81%d1%83%d0%bd%d0%be%d0%ba-14

В области доступа отмечается обильное кровотечение, смотрим на монитор, чтобы уточнить артериальное давление. В ход идут более серьезные инструменты!%d0%bd%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b9-%d1%82%d0%be%d1%87%d0%b5%d1%87%d0%bd%d1%8b%d0%b9-%d1%80%d0%b8%d1%81%d1%83%d0%bd%d0%be%d0%ba-15

Очень часто мы совместно работаем с хирургом-стоматологом, в это время этого можно немного передохнуть. Время – 15.00. Справа от меня негатоскоп, на который помещаются при необходимости рентгеновские снимки.Новый точечный рисунок (16).jpg

В 15.40 я выхожу из операционной! Все прошло по плану. Больной переведен в отделение интенсивной терапии, где пробудет до утра.

После того, как операция завершена, пишется лист назначений и оформляется протокол операции. Еще раз захожу в отделение и проверяю, все ли в порядке у пациентов.

В 17.00 я выхожу из клиники. Выезжаю с больничной парковки, мы с моей коллегой едем наконец обедать или уже скорее ужинать. По приезду я лежа ожидаю меню, потому что сегодняшний день меня немного утомил! На часах 18.15.

В 20.20 приезжаю наконец домой, выбираю рецепт, чтобы приготовить ужин. Мне очень нравятся книги Джейми Оливера.

А поздний ужин выглядит примерно так: бокал сидра и немного фруктов. Примерно в 12 часов ночи я лягу спать, потому что любимая работа обязывает вставать каждый день в 5.50!

Я надеюсь, что вам интересно было посмотреть на мой день! И спасибо большое за ваше время и внимание!

 

Реклама
%d такие блоггеры, как: